Egy-egy konkrét vizsgálat elvégzése mellett a többféle vizsgálatot egyben tartalmazó családtervezési csomagjaink is igénybe vehetőek, ami azért előnyös, mert ebben az esetben azoknak a kockázati tényezőknek a jelenlétét is megvizsgáljuk, amelyekre egyébként nem gyanakodnánk a családtervezési konzultáción elhangzottak alapján. Ilyen lehet például a túl alacsony D-vitamin-szint, amely akár önmagában is meddőséghez vezethet.
Mi történik a családtervezési konzultáción?
A családtervezés első lépésének tekinthető konzultáción egy általános állapotfelmérő beszélgetésre kerül sor a pár mindkét tagjával, ahol megkérdezzük őket a családjukban korábban rendszeresen előforduló betegségekről, a saját kórelőzményükről és minden olyan aktuálisan fennálló tényezőről, amely hatással a lehet a várandósság létrejöttére vagy annak későbbi lefolyására. Ha a pár már nem az első gyermekét tervezi, akkor a korábbi várandósságokkal kapcsolatos tapasztalatokra is rákérdez a konzultációt vezető szakorvos.
A válaszoknak megfelelően további vizsgálatokra kerülhet sor. A családban halmozottan jelenlévő betegség esetén például további vizsgálat lehet javasolt, mellyel igazolható vagy kizárható a várandósság létrejöttét, vagy annak későbbi lezajlását fenyegető kockázat tényező. A már említett Leiden mutáción kívül ilyen lehet például az inzulinrezisztencia, amely nagyobb eséllyel lehet jelen a gyermeket tervező hölgynél akkor, ha a családjában korábban többeknél is előfordult cukorbetegség. Az inzulinrezisztencia megfelelő kezelésével sikeresen elkerülhető lehet a tervezett várandósság elmaradása.
Kinek javasolt a családtervezés?
A családtervezésből kizárólag előnyeink származhatnak, ezért ez minden gyermeket tervező pár számára javasolható. A leendő kismamák így sokkal nyugodtabban készülhetnek a terhességre, és nem kell attól tartaniuk, hogy váratlan komplikációk lépnek majd fel a várandósság ideje alatt.
Azokban az esetekben, ha a párnál korábban sikertelen terhesség, meddőség vagy ismétlődő vetélések fordultak elő, meddőségi konzultáció javasolt, illetve az ezekre az esetekre specializált csomagjainkat ajánljuk:
Mit jelent a hordozóságvizsgálat?
Ismert, hogy mindannyian egy vagy több genetikai betegség hordozói vagyunk, a hordozók azonban a legtöbb esetben egészségesek és tünetmentesek. A hordozott betegség sok esetben a családi kórtörténetben sem tűnt még fel, így a legtöbbször nincs előjele annak, hogy az utódunknál esetlegesen örökletes genetikai betegség jelenjen meg.
Mivel ma már mód nyílik a génmutációk pontos azonosítására, amellyel a hordozóság kimutatható, az utód betegsége pedig elkerülhető lehet. Erre az in vitro fertilizációval egybekötött preimplantációs genetikai diagnosztika ad lehetőséget, amelynek során csak az egészséges embriók kerülnek beültetésre.
Milyen esetekben ajánlott hordozóságvizsgálatot végezni?
Az örökletes genetikai betegségek hordozóságát kimutató génvizsgálat elvégzése elsősorban azokban az esetekben merülhet fel, ha a családtervező pár tagjai egészségesek, családjukban azonban korábban már előfordult valamilyen genetikai rendellenesség/betegség. Létezik olyan szakmai ajánlás is, amely alapján minden szülőképes korban lévő nő számára javasolt a hordozóságvizsgálat elvégzése.
A vizsgálatot egy genetikai tanácsadás/konzultáció előzi meg ahol humángenetikus szakértőnk ad részletes tájékoztatást a hordozóságvizsgálat céljáról.
A hordozóságvizsgálatról bővebben: Genetikai hordozóságszűrés gyermeket tervező pároknak
Családtervezés harmincöt éves életkor felett
Kiemelten javasoljuk a családtervezésen történő részvételt azon leendő kismamák számára, akik harmincöt-negyven év felett terveznek babát.
A terhességek ebben az életkorban már veszélyeztetettnek számítanak, hiszen nagyobb eséllyel lehetnek jelen a magzatot esetlegesen veszélyeztető különféle ártalmak.
Ez nem jelenti azt, hogy mindenképpen valami probléma adódik majd a terhesség alatt, arról van szó mindössze, hogy érdemes már a fogamzás előtt is jobban odafigyelni és biztosan kizárni az esetlegesen jelenlévő kórképeket.
Milyen vizsgálatok kerülhetnek elvégzésre a családtervezési konzultációt követően?
A családtervezési konzultációt követően többféle vizsgálat is elvégezhető. A családtervezési és kivizsgálási csomagok, valamint az egyéb szakorvosi vizsgálatok árait a „Gyermeket tervezünk” menüpont alatt találja.
Az általános konzultációt követő vizsgálatainkkal olyan elváltozásokra tudunk fényt deríteni, amelyek időben történő kezelésével megelőzhető lehet egy későbbi vetélés, koraszülés vagy akár a meddőség is.
Példák a szóba jövő vizsgálatokra:
Rutin nőgyógyászati vizsgálat a párok női tagjainál, amelynek során az alábbi elváltozások jelenlétét próbáljuk felderíteni:
- A leggyakoribb, vetéléssel és koraszüléssel egyaránt összefüggő fertőző betegségek;
- A kismedencei fájdalommal járó endometriózis, amelyet gyakran tévesztenek össze más, szintén kismedencei fájdalmat okozó betegségekkel, például a kismedencei gyulladással vagy a petefészekcisztával. Az endometriózis helyes diagnózisa különösen fontos, hiszen ez akár a női eredetű meddőség kiváltó oka is lehet;
- Felismerhető a vetélésekkel összefüggő sárgatest-elégtelenség és számos további, a belső elválasztású mirigyek nem megfelelő működésével összefüggő hormonális zavar;
- Felismerhetőek a méh sokszor rejtve maradó jóindulatú daganatai, a miómák, illetve a különféle, ugyancsak jóindulatú polipok;
- Lehetőség van továbbá a rosszindulatú daganatos betegségek – a méhtest daganat, méhnyakrák, petefészekrák – korai, még teljes mértékben gyógyítható stádiumban történő felismerésére is, ami életmentő is lehet, ha ezek a betegségek egyébként még nem okoztak tüneteket.
Férfiaknál a spermakép vizsgálata, amellyel megállapítható, hogy:
- megfelelő-e az ondó mennyisége, kémhatása (pH), valamint az állaga;
- megfelelő-e a spermiumok száma, a mozgékonyságuk, illetve a szerkezetük.
Az eredményektől függően többféle beavatkozásra, például gyógyszeres kezelésre, a here visszeressége esetén pedig egy apró műtéti beavatkozásra lehet szükség.
A pár mindkét tagjánál elvégezhető a szexuális úton terjedő kórokozók szűrése. Ennek során az alábbi fertőzések jelenlétét ellenőrizzük:
- Chlamydia-fertőzés, amely az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség, és amely a kismedencébe terjedve a petevezető gyulladását okozhatja, meddőséget váltva ki;
- Mycoplasma-fertőzés, amelynek bizonyos típusai a húgyúti és nemi szervek fertőzéseivel hozható összefüggésbe: a baktériumok jelenléte nehezítheti a teherbeesést és koraterhességi vetélést okozhat;
- Ureaplasma-fertőzés, amely férfiakban a húgycső, nőkben pedig – kezeletlen esetben – idővel a hüvely és a méhnyak gyulladását is kiválthatja. Ez a baktérium ugyancsak felelős lehet a koraszülésekért és a koraterhességi vetélésekért.
A fent felsorolt gombás, illetve bakteriális fertőzések nagyrészt tünetmentesek is lehetnek, és mindössze az időnként jelentkező alhasi fájdalom utal rájuk a nők esetében.
Ezért van nagy jelentősége, ha ezek a fertőzések már a családtervezési konzultációt követő vizsgálatok során felismerésre kerülnek, hiszen így jelentősen csökkenthető a későbbi vetélések vagy koraszülések esélye.
A legfontosabb teendők a fogamzást megelőzően
A fogamzás előtt legalább három hónappal javasoljuk elkezdeni a magzatvédő vitaminok szedését, amelyek legfontosabb összetevője a folsav.
Ennek hiányában olyan velőcsőzáródási rendellenességek alakulhatnak ki a magzatnál, mint például az anencephalia: a koponyatető ilyenkor teljesen hiányzik és az agyállomány helyén is csak kevés idegszövet található, a magzat pedig rendszerint halva születik. A másik igen súlyos velőcső-záródási rendellenesség a nyitott gerinc: a gerinccsatorna ilyenkor hátul nyitott marad, mert a csigolyaívek nem egyesülnek. Ezek a rendellenességek a fogantatás utáni 21. és 27. nap között jelenhetnek meg, tehát olyan időszakban, amikor a nők egy része még nem is tud terhességéről.
Az egészséges életmód általában véve is fontos, így a fogantatást megelőző 3 hónapban már semmiképp ne dohányozzunk, ne fogyasszunk rendszeresen alkoholt és ha eddig nem tettük, kezdjünk el minél változatosabban, egészségesebben táplálkozni. A fogamzásgátló tabletta szedésének abbahagyását követően érdemes még legalább egy hónapot várni a tervezett baba fogantatásával.
