18-20. heti második genetikai ultrahang
Ebben a terhességi korban történik a legtöbb, ultrahanggal észlelhető fejlődési rendellenesség szűrése. Ez a szűrőteszt tulajdonképpen az anatómiai szűrővizsgálat, mivel a magzat mérete már nagyobb, így a belső szervei is megfelelően vizsgálhatók. A vizsgálat elsődleges célja az ajak és a szájpad hasadék, a nyitott gerinc és a dongaláb szűrése. Ekkor már biztosan megállapítható a magzat neme is. A szakorvos által ajánlott esetekben ebben a terhességi korban végezhető a magzati szívultrahang is, amelyet gyermekkardiológus végez.
Amennyiben e vizsgálaton a szakorvos gyanújelet lát, annak megerősítése vagy cáfolata céljából ellenőrző ultrahangvizsgálatot és mérlegelése alapján további, magasabb rendű vizsgálatot javasolhat. Ebben a terhességi korban még lehetőség van a magzatvíz mintavétel elvégzésére. (Később már nincsen, melynek oka, hogy a feldolgozás során eltelt időt is figyelembe véve, ha eltérést találunk, a leendő szülők még a jogi lehetőségeiknek megfelelő időben dönthessen a terhesség sorsáról.)
28-32. heti ultrahang
A terhesség 30. hetében sor kerül a következő ultrahangvizsgálatra. Ellenőrizzük a magzat növekedési ütemét, a lepény működését és a magzatvíz mennyiségét, és kizárható az esetlegesen kialakult vízfejűség is. Ilyenkor vizsgáljuk a magzat fekvését is, mert a babák ilyenkor már gyakorolhatják a szüléshez szükséges pozíció felvételét. Természetesen nem kell megijedni, ha a magzat ekkor még nem “koponyavégű”, sok ideje van még befordulni.
Az ultrahangvizsgálatok megbízhatósága sok mindenen múlik: az anya súlyán, testalkatán és szövetein kívül a magzatvíz mennyisége, a magzat elhelyezkedése, az alkalmazott ultrahang készülék minősége, a vizsgálat időtartama, a terhességi kor mellett a legfontosabb a vizsgálatot végző szakember szakértelme, felkészültsége, koncentráltsága. Ezért fontos a vizsgálat során az optimális nyugodt feltételek biztosítása, és emiatt érthető az is, hogy esetleg nagy forgalmú rendelőkbe nem engednek kísérőt.
Fontos tudnunk a prenatális, azaz várandósság alatti ultrahangos vizsgálatokról a következőket:
– Bizonyos betegségek egyáltalán nem mutathatók ki a prenatális vizsgálatokkal (értelmi fogyatékosság, autizmus, anyagcsere betegségek, stb.).
– Bizonyos kórképek kialakulása csak a terhesség későbbi időszakában, kialakulásuk után észlelhetők (vízfejűség, törpeség).
– Bizonyos kórképek a méretük miatt csak ritkán észlelhetők (egy-két csigolya, egy-egy ujj, kis szívhiba), mások azért, mert nem feltétlenül észlelhető egy adott vizsgálat során (például a mozgás rendellenessége az ízületben).
A 28-32. heti ultrahang vizsgálatról részletesebben itt olvashat: A 28-32. heti ultrahangvizsgálat »
Ezen harmadik nagy ultrahangvizsgálat összeköthető 4D/5D Babamozival is, melynek ez az ideális időszaka!
Gyakori kérdések a terhességi ultrahangvizsgálatokkal kapcsolatban
Hogyan készüljek fel a vizsgálatra?
- Az első és második genetikai ultrahangvizsgálatra ha lehetséges, telt húgyhólyaggal érkezzen! Az ultrahangnyalábok egyrészt könnyebben áthatolnak a telt hólyagon, másrészt kiegyenesedhet a méh, ami megkönnyíti a mérések elvégzését. A vizsgálatot megelőzően érdemes lehet tehát egy kicsivel több folyadékot fogyasztani. Előfordulhat ugyanakkor, hogy például egy hátra hajló méh miatt mégis az üres hólyag az előnyös a vizsgálat szempontjából. Ebben az esetben a vizsgálatot végző orvos a vizsgálat megkezdése után megkéri önt, hogy menjen el a mosdóba és ezt követően folytatja a szűrést.
- A vizsgálat hasi úton történik az esetek több mint 90%-ában, emiatt könnyen lejjebb tolható, kényelmes nadrágban érdemes érkezni, hogy az alhas könnyen elérhető legyen, illetve az ultrahangos zselé ne vizezze át a ruházatot
- Az ultrahangos szűrés kapcsán előzetes étkezéssel kapcsoltban nincsen előírás, nyugodtan egyen-igyon a vizsgálat előtt akkor is ha kombinált szűrésre és NIPT tesztre is készül, mert ezek sem éhgyomri vizsgálatok
Az ultrahangkészüléket szakember kezeli?
Centrumunk minden szülész-nőgyógyász szakorvosa és szonográfusa rendelkezik a világ legnagyobb magzati gyógyászati alapítvány, a Fetal Medicine Foundation (FMF) nemzetközi szakmai minősítésével is.
Milyen ultrahangberendezésekkel dolgoznak?
Centrumunk a professzionális Samsung készülékek referenciaközpontja, így Közép-Európa egyik legmodernebb eszközparkjával rendelkezünk.
Itt olvashat a gépekről bővebben!
Mennyire megbízhatóak az ultrahangos szűrési eredmények?
A szűrés megbízhatóságát nagyban befolyásolja a szakemberek tapasztalata és a berendezések jellemzői. Intézményünkben kizárólag a Fetal Medicine Foundation licenszével rendelkező szakemberek végezhetnek szűréseket, mely tovább növeli a észlelési rátát.
Fontos ugyanakkor tudni, hogy az ultrahangos szűrővizsgálatok a szűrt eltérések maximum 80-85%át képes detektálni és azon esetleges rendellenességeket, melyek nem részei a vizsgálati protokollnak, nem kerülnek szűrésre. Az első trimeszteri ultrahangvizsgálat megbízhatósága a kromoszómális eltérések tekintetében (pl.Down-,Edwards-Patau szindrómák) növeli a biokémiai vérvizsgálattal kiegészített kombinált szűrés, valamint a NIPT tesztek. Azonban semmilyen prenatális vizsgálat sem képes 100% megbízhatóságú egészségszűrésre.
Mennyi ideig tart a vizsgálat?
A szűrések általában 20 percet vesznek igénybe a rendelőbelépéstől. Sok függ a magzat pozíciójától, a kismama alkatától és egyéb fizikai jellemzőitől. Ha mindent tökéletesen lát az orvos, ennél rövidebb idő is elegendő lehet, gyanújel esetén több.
Fontos, hogy a vizsgálatok jellege miatt a rendeléseken előfordulnak csúszások annak ellenére, hogy minden orvos törekszik ennek elkerülésére, valamint több kisebb szünet szerepel az előjegyzésben. Ennek oka az, hogy tapasztalt szakorvosaink a 20 perces időpontok alatt a páciensek döntő többségében komplex módon el tudják végezni ezen szűrővizsgálatot, de amennyiben ritka esetekben problémát gyanítanak, az elsődleges szempont a megfelelő véleményalkotás és teendők meghatározása lesz, nem az időintervallum betartása.
Jöhet-e velünk a gyermekünk, illetve hány kísérő javasolt?
Bár a gyermekek mindennél fontosabbak számunkra, hiszen értük dolgozunk, amennyiben lehetséges, kérjük, hogy a genetikai ultrahangvizsgálatokra ne gyermekkel érkezzenek.
Ennek okai, hogy komoly, nagy koncentrációt igénylő szűrésekről van szó, melynek során kiemelten fontos, hogy a szakember 100%-ban a várandós kismamára tudjon figyelni, illetve a leendő szülő-szülők is minden figyelmüket a vizsgálatnak illetve az orvosnak tudják szentelni.
Továbbá, tapasztalataink szerint a kisebb gyermekek számára ezen ultrahangos orvosi vizsgálatok sok esetben ijesztőnek hatnak, nem értik, mi történik az anyukájukkal, illetve, jobb esetben csak nem tudják lekötni a figyelmüket, ami a részt vevők számára kívánja a figyelem megosztását.
Amennyibe gyermeke beteg, kérjük, semmiképpen ne hozza magával mind az Ő, mind a többi páciens és kollégáink érdekében.
Ajánlott, hogy egy kísérő ha lehetséges, legyen jelen a vizsgálatokon (a leendő apa/szülő/barátnő), aki adott esetben támogatni tudja a kismamát és dupla figyelemmel lenni az elhangzottakra.
Felvehetem vagy megkaphatom az ultrahangos vizsgálat anyagát?
A vizsgálat képi anyagáról felvétel készül, melyet az Ön személyes tárhelyére felmentünk és jelszavával megnézheti és amennyiben szeretné, továbbíthatja azt szeretteinek. (Hanganyagot a rendszer nem rögzít.) Javasoljuk, hogy a videót töltse le és mentse el, mert a Babyscreen felületén 35 napig tudja elérni a felvételt. Ezt követően csak hivatalos leletbekérővel, más formátumban tudjuk azt elküldeni Önnek.
Fontos, hogy a rendelőben egyéb módon kép vagy hang rögzítése nem lehetséges az adatvédelmi szabályozással összhangban. Adatkezelési tájékoztatónkat itt olvashatja!
