Terminustúllépés: mitől függ, hogy mikor jön a baba?
Mikor érkezik a baba? Erre a kérdésre sajnos nem lehet pontos választ adni, hiszen a szülés egy összetett, hormonvezérelte folyamat. Mi lehet az oka, ha a baba nem akar a kiírt időpontra megszületni? A terminustúllépésről kérdeztük a szakértőt.
A terhesség a megtermékenyüléssel kezdődik, de a gyakorlatban az utolsó menstruációs ciklus első napjától számítják. A terminus kifejezés magát a szülés várható időpontját jelenti, ami az utolsó menstruáció első napjától számított 40. hét betöltésének napja, vagyis kb. ekkorra várható a baba érkezése.
És bár a szakemberek több szempontot mérlegelnek a szülés várható időpontjának meghatározásakor, a babák mindössze tíz százaléka érkezik erre az időpontra. A többi kisbaba vagy hamarabb vagy később születik meg.
De mit is jelent pontosan az, hogy egy baba később jön világra, és mi minden állhat ennek a hátterében? – a terminustúllépésről beszélgettem dr. Imre Rubennel, az Istenhegyi Géndiagnosztika Meddőségi Diagnosztika Centrum vezető szakorvosával.
Terminustúllépés és túlhordás
A terminustúllépést gyakran összekeverik a túlhordással. Nézzük, mit is jelent ez a két fogalom pontosan! A terminustúllépés a betöltött 40. hét utáni egy hetet jelenti, míg túlhordásról a betöltött 42. hét után beszélhetünk. Maga a terminustúllépés viszonylag gyakori jelenség – hangsúlyozta dr. Imre Ruben.
Terminustúllépés részletesen
Mi okozhatja a terminustúllépést?
A terminustúllépés egyik oka az lehet, hogy a várandósság idejét nem tudják pontosan meghatározni. Az eltéréseket például a szabálytalan menstruációs ciklushossz okozhatja vagy az, hogy a peteérés időpontja – még szabályos ciklusok esetében is – változékony lehet.E bizonytalanságok miatt sem szoktunk a betöltött 40. hét után még egy hétig terhességet elindítani – tette hozzá a szakember.Előfordulhat azonban az is, hogy valamilyen más ok miatt nem indul meg a szülés spontán folyamata. Ez lehet alkati dolog, fájásgyengeség, de lehet akár hormonális ok (pl. ha valakinek alulműködik a pajzsmirigye).Ugyanakkor a pontos háttér nagyon sokszor rejtve marad, és nem találnak magyarázatot a terminustúllépésre. Úgy tűnik, hogy olyan tényezők is szerepet kaphatnak ebben a folyamatban, amelyeket nem ismerünk még pontosan.
A terminustúllépés kockázati tényezői
- első szülés
- terminustúllépés korábbi várandósság során
- fiú magzat
- genetikai okok (családi halmozódás)
A terminustúllépés kapcsán érdemes megemlíteni a lelki tényezőket is. Dr. Imre Ruben tapasztalatai szerint a kismamában dolgozó szorongás vagy a szüléstől való félelem is hátráltathatja a szülés megindulását és a szülés természetes folyamatát is.Veisenberger Eleonóra dúla, perinatális szaktanácsadó úgy véli, hogy a támogató, empatikus közeg és türelem rendkívül fontos a szülő nő számára. Ha a kismama gondolatait betölti az otthon maradt családtagok miatti aggodalom; ha amiatt szorong, hogy egy hirtelen lebetegedett kistestvér gondos ápolása nem megoldott, akkor valószínűsíthető a szülés későbbi beindulása. Eleonóra a mostani járványhelyzet kapcsán azt is kiemelte, hogy – bár ő maga statisztikát még nem látott – úgy tudja, hogy megugrott az indítások száma. Ami szerinte minden esetben beleszól a szülés elindulásába, az a belül megadatott biztonság és a külső lét bizonytalansága.
Milyen kockázatokkal járhat a terminustúllépés?
A terminustúllépés legnagyobb kockázata, hogy a lepény elöregszik, nem lesz megfelelő a keringése, így a baba oxigén-és tápanyagellátását nem tudja biztosítani. Emiatt a baba belekakilhat a magzatvízbe, a mekóniumos magzatvíz pedig a tüdejébe kerülhet – hangsúlyozta dr. Imre Ruben.Számításba kell venni azt is, hogy a terminustúllépés miatt a baba túl nagyra nőhet, ami téraránytalansághoz vezethet és problémákat okozhat a szülésnél, és lecsökkenhet a magzatvíz mennyisége is.
Mi indítja be a szülést?
A szülés beindulása egy összetett hormonvezérelt folyamat, ami nemcsak az anya szervezetén múlik, hanem a magzatén is. Úgy tűnik, a magzat esetében a mellékveséje által termelt kortizolnak lehet kulcsszerepe.
Mit mond a szakma a terminustúllépésről?
Az, hogy mi fog történni a kismamával terminustúllépés esetén, elsősorban a választott orvos hozzáállásától és az intézmény protokolljától függ.Ha a terhesség zavartalan, és nincs semmiféle komplikáció, akkor a várandósságot a 41. hétig lehet viselni – tudtam meg dr. Imre Rubentől – a 41. héten azonban el kell kezdeni lépéseket tenni szülésmegindítás irányába.Kórházanként változó, hogy mi a protokoll: van, ahol a 41.héten megindítják a szülést, míg más intézményben – kedvezőtlen méhszájlelet esetén – ekkor kezdik a méhszájat érlelni.Természetesen, ha bármilyen kóros állapot kialakul, akkor hamarabb kell lépéseket tenni – tette hozzá a doktor úr.Kiss VirágForrás: Babaszoba.hu
Árak magzati diagnosztika
Intézetünkben kizárólag FMF (Fetal Medicine Foundation) minősítéssel rendelkező szakemberek végzik az ultrahang vizsgálatokat. Időpont egyeztetéshez kérjük, készítse elő az utolsó ultrahangos vizsgálati leletét. Az ultrahang vizsgálat teljes videó anyaga rögzítésre kerül, melyet egy email-ben küldött kódolt link használatával tud majd elérni és letölteni.
Korai ultrahang »betöltött 10. terhességi hétig | 26 000 Ft |
Első trimeszteri genetikai ultrahang »11 - 13. terhességi héten végzendő | 42 000 Ft |
Első trimeszteri genetikai ultrahang ikerterhesség esetén11 - 13. terhességi héten végzendő | 54 000 Ft |
Második trimeszteri genetikai ultrahang »18 - 21. terhességi héten végzendő | 42 000 Ft |
Második trimeszteri genetikai ultrahang ikerterhesség esetén18 - 21. terhességi héten végzendő | 54 000 Ft |
Második trimeszteri genetikai ultrahangkiterjesztve preeclampsia kockázatbecsléssel Dr. Benkő Zsófia FMF diplomás szülész-nőgyógyásszal,a 18 - 21. terhességi héten végezhető | 54 000 Ft |
Második trimeszteri genetikai ultrahang ikerterhesség eseténkiterjesztve preeclampsia kockázatbecsléssel Dr. Benkő Zsófia FMF diplomás szülész-nőgyógyásszal ikerterhesség esetén,a 18 - 21. terhességi héten végezhető | 66 000 Ft |
Ultrahangos vizsgálat másodvéleményhezMás intézményben talált, vélhető eltérés esetén, terhességi kortól függetlenül | 42 000 Ft |
Ultrahangos vizsgálat másodvéleményhez ikerterhesség eseténMás intézményben talált, vélhető eltérés esetén, terhességi kortól függetlenül | 54 000 Ft |
Terhességi ultrahang | 38 000 Ft |
Terhességi ultrahang ikerterhesség esetén | 50 000 Ft |
Babamozi 4D/5D felvétel terhességi ultrahang vizsgálattal »A legalkalmasabb terhességi kor: 25-35. hét között. A vizsgálatot szakképzett, szülészeti-nőgyógyászati szonográfus végzi.Az ár tartalmazza a terhességi ultrahangot, írásos leletet, nyomtatott fotót, és a videóanyagot. | 42 000 Ft |
Babamozi 4D/5D felvétel terhességi ultrahang vizsgálattal ikerterhesség esetén | 54 000 Ft |
Kontroll ultrahangelőző ultrahangtól számított 2 héten belül | 28 000 Ft |
Kontroll ultrahang ikerterhesség eseténelőző ultrahangtól számított 2 héten belül | 36 000 Ft |
Magzati szívultrahang vizsgálat »betöltött 20. terhességi héttől | 42 000 Ft |
Magzati szívultrahang vizsgálat ikerterhesség eseténbetöltött 20. terhességi héttől | 54 000 Ft |
Magzati szívultrahang kontroll | 32 000 Ft |
Magzati szívultrahang kontroll ikerterhesség eseténelőző ultrahangtól számított 2 héten belül | 44 000 Ft |
Genetikai ultrahang + magzati szívultrahang szűrővizsgálatintézetünkben terhesgondozásban résztvevő kismamák részére, Dr. Lintner Balázs szülész-nőgyógyász » | 59 000 Ft |
Genetikai ultrahang + magzati szívultrahang szűrővizsgálat ikerterhesség eseténintézetünkben terhesgondozásban résztvevő kismamák részére, Dr. Lintner Balázs szülész-nőgyógyász » | 71 000 Ft |
A kombinált teszt Fetal Medicine Foundation (FMF) rendszerű kiterjesztett genetikai szűrővizsgálat, melyet a terhesség 11-13. hetében végzünk, ultrahangvizsgálat és vérvizsgálat kombinációjával. Down-szindróma és egyéb gyakori szindrómák szűrése.
Kombinált teszt »11-13. terhességi héten végezhető, eredmény 1,5-2 óra alatt | 59 000 Ft |
Kombinált teszt ikerterhesség esetén | 71 000 Ft |
Szuperior Kombinált teszt-csomag»Kombinált szűrés kiterjesztve első trimeszteri terhességi toxémia (preeclampsia) szűrésselcsak egyes terhesség esetén kérhető, 11-13. terhességi héten végezhető | 71 000 Ft |
Preeclampsia konzultáció | 15 000 Ft |
Az iGen NIPT szűrésekkel ön a lehető legnagyobb biztonságban tudhatja születendő gyermeke egészségét. Bármely NIPT tesztünket is választja, a 99% feletti megbízhatóságon kívül komplex szolgáltatásra számíthat, sosem “csak” egy anyai vérteszt elvégzésére. Klinikai genetikusok, saját citogenetikai laborháttér és a legkiválóbb magzati diagnosztikus orvosok várják intézményünkben. Esetlegesen pozitív teszt eredmény esetén kedvezményes, vagy ingyenes invazív megerősítő vizsgálatot biztosítunk a választott teszt-típustól függően.
Legújabb és legmodernebb NIPT tesztünk, a Trisomy Teszt COMPLETE a baba teljes genetikai állományát vizsgálja. A teszt kimutatja az összes kromoszóma számbeli eltérésének, valamint 100 feletti mikrodeléciós és mikroduplikációs szindrómának a kockázatát.
NIFY TESZTEK - Több mint 9 millió elvégzett vizsgálat világszerte | |
NIFTY-pro teszt »10-18. terhességi héten végezhető, eredmény 5-7 munkanap | 225 000 Ft |
NIFTY-pro teszt SMA »10-14. terhességi héten végezhető, eredmény NIPT 5-7 munkanap, SMA 9-10 munkanap | 255 000 Ft |
NIFTY teszt ikerterhesség esetén10-18. terhességi héten végezhető, eredmény 5-7 munkanap | 195 000 Ft |
NIFTY-pro teszt + Kombinált teszt kedvezményes csomag11-13. terhességi héten végezhető | 267 000 Ft |
NIFTY-pro teszt SMA + Kombinált teszt kedvezményes csomag11-13. terhességi héten végezhető | 294 000 Ft |
NIFTY teszt ikerterhesség esetén + Kombinált teszt kedvezményes csomag11-13. terhességi héten végezhető | 249 000 Ft |
TRISOMY TESZTEK - Kiváló európai NIPT tesztek minden igényre | |
Trisomy Teszt ALAP »11-19. terhességi héten végezhető, eredmény 5-7 munkanap | 129 000 Ft |
Trisomy Teszt XY »11-19. terhességi héten végezhető, eredmény 5-7 munkanap | 149 000 Ft |
Trisomy Teszt COMPLETE »11-19. terhességi héten végezhető, eredmény 5-7 munkanap | 229 000 Ft |
Trisomy Teszt COMPLETE SMA »11-14. terhességi héten végezhető, eredmény NIPT 5-7 munkanap, SMA 9-10 munkanap | 259 000 Ft |
Trisomy Teszt COMPLETE + Kombinált teszt kedvezményes csomag11-13. terhességi héten végezhető | 271 000 Ft |
Trisomy Teszt COMPLETE SMA + Kombinált teszt kedvezményes csomag | 298 000 Ft |
GENESAFE TESZT - Bizonyos gén-szintű eltérések szűrésére | |
GeneSafe teszt »monogénes betegségek prenatális szűrése, 10-18. terhességi héten végezhető, eredmény 10-15 munkanap | 259 000 Ft |
Genetikai tanácsadás »klinikai genetikussal: Dr. Tankó Lenke » | Dr. Varga Norbert » | 32 000 Ft |
Méhlepény biopszia (CVS) »eredmény egy hét alatt | 140 000 Ft |
Méhlepény biopszia (CVS) ikerterhesség esetén | 215 000 Ft |
Méhlepény biopszia (CVS) kombinált tesztet követőenintézetünkben elvégzett kombinált szűrőteszt esetén | 125 000 Ft |
Magzatvíz vizsgálat (AC, amniocentézis) »eredmény három hét alatt | 160 000 Ft |
Magzatvíz vizsgálat (AC, amniocentézis) ikerterhesség esetén | 250 000 Ft |
Magzatvíz vizsgálat (AC, amniocentézis) kombinált tesztet követőenintézetünkben elvégzett kombinált szűrőteszt esetén | 145 000 Ft |
Prenatalis mintavételmolekuláris genetikai vizsgálatokhoz | 42 000 Ft |
Prenatalis mintavétel ikerterhesség eseténmolekuláris genetikai vizsgálatokhoz | 54 000 Ft |
Prenatalis array CGH | 220 000 Ft |
Prenatalis array CGH (iker) | 330 000 Ft |
A terhesség alatt terhességi cukorbetegség alakulhat ki a kismamák egy részénél, amely állapot a legtöbb esetben csak a várandósság idejére korlátozódik. Centrumunkban diabetológus és dietetikus szakemberek segítenek Önnek a terhességi cukorbetegség kezelésében.
Terhességi diabetológia szakorvosi gondozási csomag»Az első cukorterhelés pozitív eredményétől, vagy fennálló cukorbetegség esetén folyamatos telefonos konzultációk a szülésig. | 55 000 Ft |
Abban az esetben, ha a kismama korábban meddőség miatt – például ismétlődő vetélés esetén – immunológiai kezelésben részesült, akkor a várandósság alatt ezen a szakrendelésen történik a szükséges gyógyszeres terápia beállítása.
Terhességi immunológia szakorvosi konzultáció Dr. Végh Judit vezető immunológus szakorvossalszemélyes vagy online konzultáció | 42 000 Ft |
Terhességi immunológia szakorvosi kontroll konzultáció Dr. Végh Judit vezető immunológus szakorvossalszemélyes vagy online konzultáció | 32 000 Ft |
Terhességi immunológia szakorvosi konzultációszemélyes vagy online konzultáció | 32 000 Ft |
Terhességi immunológia szakorvosi kontroll konzultációszemélyes vagy online konzultáció | 27 000 Ft |
Minden olyan vizsgálat, amelyre a várandósság alatt szükség lehet: terhesgondozás szolgáltatásunk keretében nyomon követjük a magzat fejlődését, biztosítjuk a rendellenességek, veszélyeztetettségek és lehetséges szövődmények megelőzését.
Terhesgondozásunk a kötelezően előírt vizsgálatokon felül számos extra szolgáltatással kiegészülve várja a leendő szülőket!
Terhesgondozás - Első trimeszter»Komplex ultrahangos és laborvizsgálatok, valamint Szuperior Kombinált teszt a Down- szindróma és egyéb triszómiák, valamint preeklapszia szűrése céljából | 150 000 Ft |
Terhesgondozás - Második trimeszter»Átfogó ultrahangos és részletes laborvizsgálatok, második genetikai ultrahang, immár extra 4D/5D Babamozival kiegészülve | 150 000 Ft |
Terhesgondozás - Harmadik trimeszter »A teljeskörű harmadik trimeszteri vizsgálatokon felül rendkívül gyakori szakorvosi találkozók, valamint csecsemőápolási tanfolyam várja a nálunk gondozott kismamákat | 190 000 Ft |
Terhesgondozás - Első trimeszter, ikerterhesség esetén » | 160 000 Ft |
Terhesgondozás - Második trimeszter, ikerterhesség esetén » | 160 000 Ft |
Terhesgondozás - Harmadik trimeszter, ikerterhesség esetén » | 200 000 Ft |
Terhességi diabetológia szakorvosi gondozási csomag»Az első cukorterhelés pozitív eredményétől, vagy fennálló cukorbetegség esetén folyamatos telefonos konzultációk a szülésig. | 55 000 Ft |
Terhesgondozás egy alkalom | 38 000 Ft |
Magzati szívhangmonitorozás (CTG vizsgálat) »hétfő 12:00-15:00, keddtől péntekig 8:00-15:00 óráig | 14 000 Ft |
Gyermekurológiai konzultáció várandós kismamáknak » | 11 000 Ft |
Szülésfelkészítő - babagondozó tanfolyam (online) » | 17 000 Ft |
Kinesio tape - első alkalom »egy terület | 6 000 Ft |
Kinesio tape - kontroll ragasztás | 5 500 Ft |
Kinesio tape - plusz terület (/db) | 3 000 Ft |
Kinesio tape 5 alkalmas ragasztás bérletalkalmanként egy területre vonatkozik | 24 000 Ft |