Mi okozhatja a terminustúllépést?
A terminustúllépés egyik oka az lehet, hogy a várandósság idejét nem tudják pontosan meghatározni. Az eltéréseket például a szabálytalan menstruációs ciklushossz okozhatja vagy az, hogy a peteérés időpontja – még szabályos ciklusok esetében is – változékony lehet.E bizonytalanságok miatt sem szoktunk a betöltött 40. hét után még egy hétig terhességet elindítani – tette hozzá a szakember.Előfordulhat azonban az is, hogy valamilyen más ok miatt nem indul meg a szülés spontán folyamata. Ez lehet alkati dolog, fájásgyengeség, de lehet akár hormonális ok (pl. ha valakinek alulműködik a pajzsmirigye).Ugyanakkor a pontos háttér nagyon sokszor rejtve marad, és nem találnak magyarázatot a terminustúllépésre. Úgy tűnik, hogy olyan tényezők is szerepet kaphatnak ebben a folyamatban, amelyeket nem ismerünk még pontosan.
A terminustúllépés kockázati tényezői
- első szülés
- terminustúllépés korábbi várandósság során
- fiú magzat
- genetikai okok (családi halmozódás)
A terminustúllépés kapcsán érdemes megemlíteni a lelki tényezőket is. Dr. Imre Ruben tapasztalatai szerint a kismamában dolgozó szorongás vagy a szüléstől való félelem is hátráltathatja a szülés megindulását és a szülés természetes folyamatát is.Veisenberger Eleonóra dúla, perinatális szaktanácsadó úgy véli, hogy a támogató, empatikus közeg és türelem rendkívül fontos a szülő nő számára. Ha a kismama gondolatait betölti az otthon maradt családtagok miatti aggodalom; ha amiatt szorong, hogy egy hirtelen lebetegedett kistestvér gondos ápolása nem megoldott, akkor valószínűsíthető a szülés későbbi beindulása. Eleonóra a mostani járványhelyzet kapcsán azt is kiemelte, hogy – bár ő maga statisztikát még nem látott – úgy tudja, hogy megugrott az indítások száma. Ami szerinte minden esetben beleszól a szülés elindulásába, az a belül megadatott biztonság és a külső lét bizonytalansága.
Milyen kockázatokkal járhat a terminustúllépés?
A terminustúllépés legnagyobb kockázata, hogy a lepény elöregszik, nem lesz megfelelő a keringése, így a baba oxigén-és tápanyagellátását nem tudja biztosítani. Emiatt a baba belekakilhat a magzatvízbe, a mekóniumos magzatvíz pedig a tüdejébe kerülhet – hangsúlyozta dr. Imre Ruben.Számításba kell venni azt is, hogy a terminustúllépés miatt a baba túl nagyra nőhet, ami téraránytalansághoz vezethet és problémákat okozhat a szülésnél, és lecsökkenhet a magzatvíz mennyisége is.
Mi indítja be a szülést?
A szülés beindulása egy összetett hormonvezérelt folyamat, ami nemcsak az anya szervezetén múlik, hanem a magzatén is. Úgy tűnik, a magzat esetében a mellékveséje által termelt kortizolnak lehet kulcsszerepe.
Mit mond a szakma a terminustúllépésről?
Az, hogy mi fog történni a kismamával terminustúllépés esetén, elsősorban a választott orvos hozzáállásától és az intézmény protokolljától függ.Ha a terhesség zavartalan, és nincs semmiféle komplikáció, akkor a várandósságot a 41. hétig lehet viselni – tudtam meg dr. Imre Rubentől – a 41. héten azonban el kell kezdeni lépéseket tenni szülésmegindítás irányába.Kórházanként változó, hogy mi a protokoll: van, ahol a 41.héten megindítják a szülést, míg más intézményben – kedvezőtlen méhszájlelet esetén – ekkor kezdik a méhszájat érlelni.Természetesen, ha bármilyen kóros állapot kialakul, akkor hamarabb kell lépéseket tenni – tette hozzá a doktor úr.Kiss VirágForrás: Babaszoba.hu
