Miért fontos az Rh-faktor ismerete?
Az emberi vércsoportok meghatározásakor az egyik legfontosabb tényező az Rh-faktor (D-antigén). Amennyiben egy Rh− nő Rh+ magzattal terhes – ehhez az apának Rh+ vércsoportúnak kell lennie –, akkor a vérében anti-D ellenanyag keletkezhet. Ez az ellenanyag a méhlepényen átjutva károsíthatja a magzat vörösvérsejtjeit.
Normál körülmények között a magzat és az anya vére nem keveredik, így nincs ok, ami kiváltsa az anyai D-antigén termelését, ezért első terhesség esetén általában nem lép fel probléma. Anti-D ellenanyag megjelenésére így alapvetően a második és azt követő terhesség alatt lehet számítani. Az első Rh+ babával való terhesség kiemelten fontos az Rh− anya számára, mivel ennek során érintkezhet az RhD antigénnel. A kaukázusi népek körében az összes terhességet figyelembe véve minden tizedik esetben az anya Rh−, a baba pedig Rh+.
Az ellenanyag termelődést injekcióban beadható anti-D immunoglobulinnal lehet megakadályozni. Rh− kismamák esetében bevett gyakorlat, hogy a szülés után a köldökzsinórból vérmintát vesznek és amennyiben D-antigént tartalmaz, akkor 72 órán belül egy anti-D injekciót adnak az anyukának, hogy megelőzzék a következő terhességnél a komplikációt. Ugyancsak adnak anti-D-t spontán vetélés, méhen kívüli terhesség, fenyegető vetélés, magzatvíz-, és lepényi mintavétel után.
A D-antitest termelődés általában a terhesség befejeződésekor indul meg, amikor a két vér keveredik, ez azonban nem elég gyors ahhoz, hogy a magzatban kárt tegyen. Viszont a D-antitest ottmarad az anya szervezetében, és a következő terhességnél már komoly veszélyt jelent, ha a magzat ismét Rh+ vércsoportú lesz. Az Rh-összeférhetetlenség a magzat vérszegénységét (anémia) okozza, ennek legsúlyosabb formája a hydrops fetalis (magzatkori ödéma), ami halvaszületést eredményezhet. Ez az elégtelen immun-tolerancia minden egyes Rh-összeférhetetlen terhességgel súlyosabbá válik és korábbi terhességi korban jelentkezhet.
Hogyan történik a vizsgálat?
A folyamat egyszerű és kényelmes:
- Mintavétel: Egy speciális csőbe történő vérvétel az anyától (nem szükséges éhgyomorra érkezni).
- Laboratóriumi elemzés: A mintát akkreditált molekuláris genetikai laboratóriumban elemzik, ahol a magzati DNS-ben keresik az RHD gén jelenlétét.
- Eredmény: A lelet általában 10-15 munkanapon belül elkészül.
Hogyan kell értelmezni az RhSafe teszt eredményét?
- RhD pozitív magzat: Ha a teszt kimutatja a magzati RhD gént, az édesanyának a terhesség folyamán (általában a 28. héten) és szülés után anti-D profilaxisban (injekcióban) kell részesülnie a protokoll szerint.
- RhD negatív magzat: Ha a teszt nem mutat ki magzati RhD gént, a magzat az anyával azonos vércsoportú. Ebben az esetben az anti-D injekció beadása szükségtelen, így elkerülhető egy vérkészítményből származó gyógyszer felesleges alkalmazása.
Miért válassza az RhSafe tesztet a Géndiagnosztikánál?
Központunkban a legmodernebb technológiával és szakértő genetikai háttérrel várjuk a kismamákat. Célunk, hogy a várandósság ezen kritikus kérdésében gyors, pontos és megnyugtató választ adjunk, elősegítve a személyre szabott és biztonságos terhesgondozást.
Forrás és szakmai háttér: Orizzonte Nascita (Genoma Group), nemzetközi protokollok a prenatális diagnosztikában.
