A TrucheckTM szűrővizsgálatról
A TrucheckTM egy vérvizsgálat, amellyel a testünkben megjelent szolid tumorok szűrhetők.
Európában évente 4,4 millió új rákos megbetegedést észlelnek és a rákos halálozás megközelíti a 2 millió főt. Sajnos, számos esetben csak előrehaladott állapotban derül fény a rákra, amely ekkor már sokkal radikálisabb, drágább és több mellékhatással járó módon kezelhető. Elemi érdekünk, hogy a rákot minél korábban, lehetőleg lokális (áttétet még nem adó) stádiumban észleljük, mert ekkor a legmagasabb a túlélési esélyünk és ekkor kezelhető a legkönnyebben, a legkevesebb mellékhatással ez a betegség.
A vizsgálat egy rendkívül széleskörű nemzetközi együttműködés keretében létrehozott új szűrővizsgálat, amely a vérben keringő tumorsejteket azonosítja és több mint 57.000 személy bevonásával fejlesztették és validálták.
A TrucheckTM nem-invazív, azaz vérvételes vizsgálat tünetmentes személyek szolid tumor szűrésére. A teszt jellemzői miatt kizárólag szakorvosi előkonzultációval, pozitív eredmény esetében utókonzultációval vehető igénybe, melyet a vizsgálat ára tartalmaz.
Kiknek lehet javasolt ez a szűrővizsgálat?
- tünetmentes emberek számára, akiknek a családjában előfordult a rák
- évenkénti általános rákszűrővizsgálatot keresők számára
- magas rákkockázattal élő tünetmentes emberek számára
- olyan 40 és 70 év közöttiek számára, akiknél még soha nem diagnosztizáltak rákot
- olyan személyek számára, akiknél a klinikai vagy radiológiai eredményeik alapján nem merül fel esetlegesen a rák
Kiknek NEM ajánlott a vizsgálat?
- Akik rákos betegek vagy azok voltak (beleértve a szolid és vérképzőszervi daganatokat)
- Akik kórtörténetében szerepel: limfóma, leukémia, polycythaemia, plasmocytoma, myeloma multiplex, esszenciális thrombocythaemia
- Akiknél bármilyen klinikai vagy radiológiai eredmény alapján felmerül a rák lehetősége
- Akiknek olyan jóindulatú elváltozásuk van, amely alapján a rákot szükséges kizárni
- Akik a mintavételt megelőző 10 napban vérátömlesztést kaptak
- Akiknek szervátültetése vagy csontvelőtranszplantációja volt
- Terhesek számára
- Az immunrendszer zavarával élőknek (pl. HIV betegeknek, immunmodulátor, immunszupresszív vagy immunstimuláns terápiában részesülőknek)
A TrucheckTM technológiája és jellemzői
Ez a vizsgálat a vérben keringő tumorsejteket (circulating tumor cells, CTC) detektálja.
A CTC sejteket rosszindulatú tumorok bocsátják ki, de jóindulatúak (nem rákos tumorok) nem.
A TrucheckTM Intelli teszt akár 70 különböző típusú szolid tumor jelenlétét lehet képes észlelni, amelyek Európában a rákos megbetegedések kb. 81%-áért és a halálozások 84%-áért felelősek.
Az ábrán egy rákos beteg immunfestéssel vizsgált sejtjei láhatók.
A Trucheck Intelli a következő típusú rosszindulatú daganatok szűrésére validált:
- Adenocarcinoma (AD): epevezeték, emlő, vastagbél, duodenum, nyelőcső junkció, nyelőcső, epehólyag, ileum, jejunum, máj, tüdő, petefészek, hasnyálmirigy, prosztata, végbél, gyomor, pajzsmirigy, méh, nyálmirigy;
- Adenosquamosus carcinoma: nyelőcső, epehólyag, tüdő;
- Központi idegrendszeri (CNS) rosszindulatú daganatok: astrocytoma, ependymoma, glioblastoma, glioma, neuroblastoma, oligodendroglioma;
- Gastrointestinalis stromalis tumorok (GIST): vastagbél, duodenum, ileum, jejunum, végbél, gyomor;
- Melanoma: cutan, mucosalis;
- Mesothelioma: pleuralis, peritonealis;
- Neuroendokrin tumorok (NET): mellékvese, vastagbél, duodenum, nyelőcső, ileum, jejunum, tüdő, hasnyálmirigy, prosztata, végbél, thymus;
- Vesesejtes karcinóma (RCC): vese;
- Szarkóma: carcinosarcoma, chondrosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma;
- Kissejtes tüdőrák (SCLC): tüdő;
- Laphámrák (SCC): anorectum, szájüregi nyálkahártyája, méhnyak, nyelőcső, kemény szájpadlás, gége, ajak, tüdő, szájüreg, orrmelléküreg, pénisz, garat, fossa piriformis, trigonum retromolare, bőr, lágy szájpadlás, nyelv, mandula, vulva, vagina;
- Átmeneti sejtes carcinoma (TCC): Hólyag, vesemedence, húgyvezeték.
Szövet és szervspecifikus markerek
A hagyományos CTC-alapú technikák a rosszindulatú sejtek jelenlétére az EpCAM és PanCK pozitivitásból, illetve CD45 negativitásból következtetnek. Ezek a technikák elhibázhatják olyan rákos sejtek észlelését, amelyeknek más jellemzőik vannak. A TrucheckTM vizsgálat olyan sejtmarkereket alkalmaz, amely számos különböző karcinóna altipúst felismer és olyan markereket is, amelyek más típusú rákok (pl. gliómák) felismerésére képes.
A teszt megbízhatóságának jellemzői
Szenzitivitás, azaz a teszt érzékenysége, vagyis a vizsgálat képessége a beteg emberek azonosítására:
65% – 89% a 0-4. stádiumú szolid tumorok észlelésére és lokalizálására
Specificitás, azaz a vizsgálat képessége az egészséges emberek azonosítására:
96% – 99% tünetmentes személyek esetében*
Miért tartományok vannak megadva?
- Így sokkal reálisabb képet alkothatunk, hogy milyen érzékeny lehet a teszt különböző népcsoportokban a való életben. A klinikai vizsgálatok gyakran csak néhány intézet, népcsoport vagy korcsoport adataira hagyatkoznak, amelyek nem szándékos torzítást okozhatnak.
- A tartomány segítségével a klinikusok és kutatók jobban megérthetik egy vizsgálat előnyeit és hátrányait az érzékenységére és fajlagosságára vonatkozóan, és így könnyebb a számukra legmegfelelőbb vizsgálatot kiválasztaniuk.
- Így jobban modellezhető egy betegség változó megnyilvánulása, és biztosítható a vizsgálat képességeinek jobb átláthatósága, amelyre szükség van az alapos értékelés során.
*A specificitás tünetmentes személyek szűréséből származik, azonban valószínűleg befolyásolják a metasynchronous, metasztatikus állapotok egyes betegeknél, vagy rendkívül ritkán előforduló biológiai folyamatok.
A TrucheckTM előnyei
- Szemben a hagyományos, csak egyféle ráktípus egyidőben történő vizsgálatával, a TrucheckTM egyszerre sok különböző típusú rákot képes észlelni egy egyszerű vérvételből. Sok esetben a TrucheckTM által felderített rák a hagyományos módszerekkel észrevétlen maradt volna.
- A TrucheckTM a CTC-k molekuláris ujjlenyomatát vizsgálva nagy pontossággal képes előrejelezni, hogy a rák melyik szövetben / szervben alakult ki, ezzel segítve a további diagnosztikai lépéseket.
- A CTC vizsgálat a hagyományos képalkotással kombinálható, amellyel így méginkább növelhető a rák felderítésének az esélye
A teszt hátrányai
Fontos tudnia, hogy a TrucheckTMteszt szűrőteszt, azaz sem a negatív, sem a pozitív eredmény nem diagnosztikus értékű. Továbbá, ellentétben a hasonló, vérben keringő sejtek alapján történű vizsgálatokkal (például NIPT), pozitív eredmény az esetek döntő többségében képalkotó eljárással nem lesz igazolhatók, így kezelés a teszt eredményének indikációjával nem kezdhető meg! Amennyiben Önnél a teszt pozitív lesz, poszt-tanácsadáson vesz majd részt, melynek keretében az orvossal egyeztetik a javasolt életmódot, a javasolt szűrővizsgálatokat és azok gyakoriságát, valamint pszichológus szakértőt javaslunk önnek.
A TrucheckTM teszt ára, igénybevételének feltételei
- A teszt kizárólag előzetes onkológus szakorvosi tanácsadással együtt elérhető. A konzultáción a szakorvos feladata eldönteni, hogy Önnek javasolt-e a Trucheck™ vizsgálat. Centrumunkban csak a szakorvos által vizsgálatra utalt betegek számára elérhető a Trucheck™ teszt
- Pozitív eredmény esetén ingyenes onkológiai tanácsadást biztosítunk a teszt eredményének értelmezése és a további lépések egyeztetése kapcsán.
Pontos árat a konzultáció során az önnek javasolt teszttípus egyeztetését követően tudjuk kiajánlani.
