Centrumunk és a brit Datar Cancer Genetics együttműködésében 2024 szeptemberétől elérhető a Trucheck™ szűrővizsgálat, mely nagy megbízhatósággal képes azonosítani vérben keringő tumorsejteket olyanoknál, akiknél eddig nem merült fel rák gyanúja, tünetmentesek, vagy családi előzményeik, életkörülményeik vagy életvitelük miatt tartanak a rák megjelenésétől.
A TrucheckTM szűrővizsgálatról
Európában évente 4,4 millió új rákos megbetegedést észlelnek és a rákos halálozás megközelíti a 2 millió főt. Sajnos, számos esetben csak előrehaladott állapotban derül fény a rákra, amely ekkor már sokkal radikálisabb, drágább és több mellékhatással járó módon kezelhető. Elemi érdekünk, hogy a rákot minél korábban, lehetőleg lokális (áttétet még nem adó) stádiumban észleljük, mert ekkor a legmagasabb a túlélési esélyünk és ekkor kezelhető a legkönnyebben, a legkevesebb mellékhatással ez a betegség.
A TrucheckTM vizsgálat egy rendkívül széleskörű nemzetközi együttműködés keretében létrehozott új szűrővizsgálat, amely a vérben keringő tumorsejteket azonosítja és több mint 57.000 személy bevonásával fejlesztették és validálták. Nem-invazív, azaz vérvételes vizsgálat tünetmentes személyekben szolid tumorok szűrésére.
Jellemzői miatt kizárólag szakorvosi előkonzultációval, pozitív eredmény esetében utókonzultációval vehető igénybe, melyet a vizsgálat ára tartalmaz.
Kiknek lehet javasolt ez a szűrővizsgálat?
- tünetmentes emberek számára, akiknek a családjában előfordult a rák
- évenkénti általános rákszűrővizsgálatot keresők számára
- magas rákkockázattal élő tünetmentes emberek számára
- olyan 40 és 70 év közöttiek számára, akiknél még soha nem diagnosztizáltak rákot
- azok számára, akik a lehető leghamarabb tudni szeretnék, ha rosszindulatú daganat állhat fenn náluk
Kiknek nem ajánlott a teszt?
- akik rákos betegek vagy azok voltak (beleértve a szolid és vérképzőszervi daganatokat), vagy felmerült náluk bármilyen klinikai vagy radiológiai eredmény alapján felmerül a rák lehetősége
- akik kórtörténetében szerepel: limfóma, leukémia, polycythaemia, plasmocytoma, myeloma multiplex, esszenciális thrombocythaemia
- akiknek olyan jóindulatú elváltozásuk van, amely alapján a rákot szükséges kizárni
- akik a mintavételt megelőző 10 napban vérátömlesztést kaptak, szervátültetésük volt vagy csontvelőtranszplantáltak
- akik várandósok
- immunrendszer zavarával élőknek (pl. HIV betegeknek, immunmodulátor, immunszupresszív vagy immunstimuláns terápiában részesülőknek)
A TrucheckTM technológiája és jellemzői
Ez a vizsgálat a vérben keringő tumorsejteket (circulating tumor cells, CTC) detektálja.
A CTC sejteket rosszindulatú tumorok bocsátják ki, de jóindulatúak (nem rákos tumorok) nem.
A TrucheckTM Intelli teszt akár 70 különböző típusú szolid tumor jelenlétét lehet képes észlelni, amelyek Európában a rákos megbetegedések kb. 81%-áért és a halálozások 84%-áért felelősek.
Az ábrán egy rákos beteg immunfestéssel vizsgált sejtjei láhatók.
Szövet és szervspecifikus markerek
A hagyományos CTC-alapú technikák a rosszindulatú sejtek jelenlétére az EpCAM és PanCK pozitivitásból, illetve CD45 negativitásból következtetnek. Ezek a technikák elhibázhatják olyan rákos sejtek észlelését, amelyeknek más jellemzőik vannak. A TrucheckTM vizsgálat olyan sejtmarkereket alkalmaz, amely számos különböző karcinóna altipúst felismer és olyan markereket is, amelyek más típusú rákok (pl. gliómák) felismerésére képes.
Megbízhatósági jellemzők
Szenzitivitás, azaz a teszt érzékenysége, vagyis a vizsgálat képessége a beteg emberek azonosítására:
65% – 89% a 0-4. stádiumú szolid tumorok észlelésére és lokalizálására
Specificitás, azaz a vizsgálat képessége az egészséges emberek azonosítására:
96% – 99% tünetmentes személyek esetében*
Miért tartományok vannak megadva?
- Így sokkal reálisabb képet alkothatunk, hogy milyen érzékeny lehet a teszt különböző népcsoportokban a való életben. A klinikai vizsgálatok gyakran csak néhány intézet, népcsoport vagy korcsoport adataira hagyatkoznak, amelyek nem szándékos torzítást okozhatnak.
- A tartomány segítségével a klinikusok és kutatók jobban megérthetik egy vizsgálat előnyeit és hátrányait az érzékenységére és fajlagosságára vonatkozóan, és így könnyebb a számukra legmegfelelőbb vizsgálatot kiválasztaniuk.
- Így jobban modellezhető egy betegség változó megnyilvánulása, és biztosítható a vizsgálat képességeinek jobb átláthatósága, amelyre szükség van az alapos értékelés során.
*A specificitás tünetmentes személyek szűréséből származik, azonban valószínűleg befolyásolják a metasynchronous, metasztatikus állapotok egyes betegeknél, vagy rendkívül ritkán előforduló biológiai folyamatok.
A TrucheckTM előnyei és hátrányai
Előnyök
- Szemben a hagyományos, csak egyféle ráktípus egyidőben történő vizsgálatával, a TrucheckTM egyszerre sok különböző típusú rákot képes észlelni egy egyszerű vérvételből. Sok esetben a TrucheckTM által felderített rák a hagyományos módszerekkel észrevétlen maradt volna.
- A TrucheckTM a CTC-k molekuláris ujjlenyomatát vizsgálva nagy pontossággal képes előrejelezni, hogy a rák melyik szövetben / szervben alakult ki, ezzel segítve a további diagnosztikai lépéseket.
- A CTC vizsgálat a hagyományos képalkotással kombinálható, amellyel így méginkább növelhető a rák felderítésének az esélye
Hátrányok
- A TrucheckTM teszt szűrőteszt, azaz sem a negatív, sem a pozitív eredmény nem diagnosztikus értékű.
- Továbbá, ellentétben a hasonló, vérben keringő sejtek alapján történű vizsgálatokkal (például NIPT), pozitív eredmény az esetek nagy részében a kiszűrt daganat egy ideig (amíg 1cm-t nem ér el) képalkotó eljárással nem lesz igazolhatók. Kezelés azonban mindössze a teszt eredményének indikációjával nem kezdhető meg!
A teszt eredményétől függetlenül Ön poszt-tanácsadáson vesz majd részt, melynek keretében az eredmény átadása és értelmezése fog megtörténni, illetve az orvossal egyeztetik a további javasolt szűrővizsgálatokat és azok gyakoriságát, valamint pszichológus szakértőt javaslunk önnek.
Ár, átfutási idő és az igénybevétel feltételei
- A teszt kizárólag konzultációs csomag keretében érhető el.
- Ennek során először a páciens részletes onkológiai szakorvosi konzultáción vesz részt, melynek során részletes anamnézis készül, a páciens és az orvos egyeztet minden fontos körülményt és jellemzőt. Ezt követően az onkológus részletes tájékoztatást nyújt a teszt jellemzőiről és az esetleges egyéb szűrési lehetőségekről.
- Az eredmény maximum 20 naptári napon belül megérkezik, melynek átadása és az eredmény részletes átbeszélése egy poszt konzultáció keretében történik. Esetlege pozitív eredmény esetén Centrumunk azonnal segít Önnek kész protokolljaink és partnereink segítségével a lehetséges további lépések kapcsán.
- A teszt bevezető ára a konzultációs csomag keretén belül: 570.000Ft
