Gyermekkori vizelettartási zavarok okai és kezelésük
Nyitvatartási idő
Hétfő: 08:00 – 18:30
Kedd: 08:00 – 18:30
Szerda: 08:00 – 18:30
Csütörtök: 08:00 – 18:30
Péntek: 08:00 – 16:30
Bejelentkezés
Jellemzően 3-4 éves életkor környékén szokott problémaként felmerülni a bepisilés, ami esetenként ezen életkorokat követően – néha akár 7 éves korban is – fennmaradhat. A bevizelési gondok terápiája az esetek jelentős hányadában alapvetően nagyon egyszerű, ehhez azonban előbb részletesen fel kell tárni a jelenség mögött meghúzódó pontos okokat. Számos olyan, esetenként még ma is javasolt, régebbi típusú gyógyszeres kezelés létezik, amelyek sajnos egyáltalán nem hatékonyak: emiatt érdemesebb inkább gyermekurológus szakemberhez fordulni ezekkel a problémákkal, hogy a ritkább szervi okokra visszavezethető elváltozások kizárása után a megfelelő terápia beállítását elkezdjük.
Mi okozza a leggyakoribb vizelettartási zavarokat?
Meglehetősen elterjedt nézet, hogy a bepisilés hátterében pszichés okok húzódnak meg, sokszor azonban még azután sem szűnnek meg ezek a problémák, hogy a szülők már pszichológus szakember segítségét is igénybe vették. Ennek az az oka, hogy az ilyen esetekben végül nem sikerül pontosan meghatározni, hogy mi az a pszichés ok, ami miatt a gyermek vizelettartási zavarai kialakultak.
Ami a vizelettartási zavarok kezelésében valóban eredményre vezet, az egy ennél komplexebb megközelítés. Egy minden más szempontból egészséges gyermek esetében a vizelettartási zavarok két fő ok miatt alakulhatnak ki.
Gyermekkori vizelettartási zavarok okai és kezelésük részletesen
A tanult vizelettartási és vizeletürítési reflexek kialakulásának hiánya
Az egyik, hogy amikor a gyermeknek 2-4 éves kora körül ki kellene alakítania a vizelettartás és a vizeletürítés tanult reflexeit, akkor erre a tanulási folyamatra nem kerül sor. A tanulási folyamat elmaradásának hátterében nagyon sokszor a túlzottan ingerdús környezet áll: a gyermek mindig valami másra figyel – például tévét néz vagy a tableten játszik – a vizelettartási és vizeletürítési reflexek elsajátítására pedig már nem jut ideje odafigyelni, így ez teljesen a háttérbe szorul.
A megfelelő mennyiségű nappali folyadékfogyasztás hiánya
Lehetséges egy másik eset is, amikor a hólyagürítési szokások idővel megfelelően kialakulnak, később azonban mégis megjelennek a vizeletürítési problémák, például akkor, amikor a gyermek bekerül az óvodába.
Ilyenkor az történik, hogy napközben nem iszik eleget a gyermek, majd hazaérve egyszerre pótolja a naponta szükséges folyadékmennyiséget. Éjjel aztán a vese fokozott kiválasztásba kezd, és részben emiatt fog rendszeresen bepisilni a gyermek.
Részben pedig amiatt, mert az elégtelen mennyiségű folyadékfogyasztás miatt a vizelet rendszeresen nagyon koncentrált lesz. Ez csípi a húgyhólyagot, ami a nappali időszakokban vizeletürítési reflexet vált ki akkor is, ha a hólyag egyébként csak kevés vizeletet tartalmaz. Ez egy kémiai inger, ami ha megszokottá válik, akkor az agy nem tanulja meg, hogy milyen az, ha tele van a húgyhólyag, és emiatt kellene vizeletet üríteni. Az éjjeli bepisiléshez ez a tényező is hozzájárul, az éjszakára megtelt húgyhólyag esetén ugyanis nem a tanult válaszok, hanem az automatikus gerincvelői reflex fogja kiváltani a vizeletürítést.
Hogyan kezelhetőek a vizelettartási zavarok?
A fentiekből jól látható, hogy itt nem igazán pszichés, sokkal inkább életvitelbeli problémákról van szó, a kezelés pedig csak akkor lehet hatékony, ha a vizelettartási zavarok két fő okának megszüntetésére irányul.
Ha gyermekünket rendszeres időközönként kiküldjük pisilni – és ehhez a megfelelő, nyugodt környezetet biztosítunk a számára – akkor egyrészt megelőzhetőek, másrészt kezelhetőek is az ingerdús környezet miatt kialakuló vizelettartási problémák. Lehetnek persze további tényezők is, ami miatt kevesebb figyelem irányul a gyermekre, például amikor a családban kistestvér születik. Ilyenkor szintén több figyelemre, és az idősebb gyermek vizelési szokásainak tudatossá tételére van szükség.
Az éjjeli bepisilések esetében gyakori tanács, hogy ne itassuk a gyermeket este hét után. Ez önmagában nem fog eredményre vezetni, csak akkor, ha napközben már kellő mennyiségű folyadékot megivott a gyermek. Ehhez az óvónőkkel történő konzultációra is szükség lehet, ha gyermekünk napközben már nem velünk tartózkodik. Így nemcsak a vese túlzott éjjeli aktivitása, hanem a vizelet koncentrálttá válása, ezáltal pedig a kémiai ingerhez kapcsolódó vizeletürítés kialakulása is elkerülhető.
Hogyan segít a vizelettartási zavarok megoldásában a gyermekurológiai konzultáció?
Centrumunk gyermekurológus szakorvosa a szülőkkel és a gyermekkel történő beszélgetés során kideríti, hogy a fentebb említett tényezők közül melyik áll a vizelettartási problémák kialakulásának hátterében. Ezután egyezteti a szülőkkel, hogy mire kell jobban odafigyelniük, és mi az, amivel hatékonyan kezelhető a probléma. A konzultációt később egy ellenőrző beszélgetés követi, ahol egyeztetésre kerül, hogy miben kell esetleg változtatni a korábban megbeszélteken.
Szakorvosunk segít továbbá néhány olyan tényező kizárásában is, amely szintén befolyásolhatja a vizeléshez kapcsolódó szokások alakulását. Fontos például, hogy gyermekünknek ne legyen székrekedése, mert ez is megzavarhatja a helyes vizelettartási és vizeletürítési reflexek megtanulását. Ugyancsak fontos, hogy gyermekünk a vizelései alkalmával ne csak félig, hanem teljes kiürítse a húgyhólyagját. Ha ez nem történik meg, akkor ezt a tényezőt is kezelni kell, hiszen a húgyhólyag ilyenkor rendszeresen hamarabb megtelik, mint amilyen gyakran ennek be kellene következnie.
A pangó, állandóan vizeletet tartalmazó hólyag emellett elősegíti a baktériumok szaporodását, ami hólyaghurut kialakulásához vezet. Hólyaghurut esetén a vizelettartási képesség még jól működő reflexek esetében is zavart szenvedhet. Így addig, amíg ezeket a problémákat nem szüntetjük meg, a vizelettartás sem várható el a gyermektől.
Csecsemő- és gyermekgyógyászat
Általános gyermekgyógyászati részletes szakorvosi vizsgálatA rendelés keretében mind akut, mind krónikus beteg gyermekellátásra lehetőség van | 32 000 Ft |
CRP laborautomata teszt | 3 000 Ft |
RSV laborautomata teszt | 4 000 Ft |
COVID/Influenza A,B komplex laborautomata teszt | 4 000 Ft |
Csecsemőellátási/neonatológusi orvosi tanácsadás várandósoknak»Tudatosan felkészülni a kisbaba érkezésére, egészség-prevencio | 32 000 Ft |
Újszülött szűrőcsomag 0-6 hónaposoknak» | 153 000Ft helyett 130 000 Ft |
Gyermekorvosi vizsgálati bérlet, 4 alkalom» | 128 000Ft helyett 100 000 Ft |
Korai fejlesztő csomag 3-12 hónaposoknak» | 136 000Ft helyett 115 000 Ft |
A csecsemőknél és gyermekeknél egyaránt felléphetnek légúti, bőr vagy emésztőszervi allergiás tünetek, amelyre többféle kezelés is elérhető. Centrumunkban a különféle allergiákat kiváltó konkrét fehérjék meghatározása is lehetséges molekuláris allergiavizsgálat segítségével.
Allergológia szakorvosi vizsgálat »Az ár tesztet, laborvizsgálatot nem tartalmaz. | 32 000 Ft |
Allergológia kontroll vizsgálat | 27 000 Ft |
Alex teszt kiértékelése szakorvosi vizsgálattal | 39 000 Ft |
Alex teszt kiértékelése | 27 000 Ft |
Figyelem! A szakorvosi vizsgálat nélkül igényelt allergia tesztek esetében nem tudunk felelősséget vállalni azért, ha a páciens nem a számára megfelelõ tesztet végeztette el. |
Vérvétel minden hétköznap 9:00-14:30 óra között, előzetes időpontfoglalás szükséges. | |
Alex teszt teljes panel »eredmény 3 hét | 79 900 Ft |
Alex teszt részpanelek »eredmény 3 hét | 49 900-69 900 Ft |
Inhalatív 30-as IgE paneleredmény 2 hét | 16 900 Ft |
Nutritív 30-as IgE paneleredmény 2 hét | 16 900 Ft |
Gyermek 16-os IgE paneleredmény 2 hét | 16 900 Ft |
Egyedi allergénekallergénenként | 6 000 Ft |
Komponens alapú allergiavizsgálat (molekuláris) »komponensenkénti ár | 5 900 Ft |
Prick-tesztallergénenként | 900 Ft |
Csecsemő- és gyermekkardiológia szakorvosi vizsgálat »Gyermekkardiológia szakrendelés keretében max. 30 kg testtömegű gyermekeket tudunk vizsgálni | 36 000 Ft |
Csecsemő- és gyermekkardiológia kontroll szakorvosi vizsgálat | 31 000 Ft |
Gyermekneurológiai szakorvosi vizsgálatDr.Herczegfalvi Ágnes osztályvezető egyetemi docens rendelésénAz ár az esetlegesen javasolt laborvizsgálatok árát nem tartalmazza | 36 000 Ft |
A gyermekek és tinédzserek nőgyógyászati problémáival külön szakvizsgával rendelkező szakorvos, a gyermek- és tinédzsernőgyógyász foglalkozik. Forduljanak női szakorvosunkhoz bizalommal.
Gyermek és tinédzser nőgyógyászat szakorvosi vizsgálat »betöltött 18. életévig | 36.000 Ft |
Gyermek és tinédzser nőgyógyászat szakorvosi kontroll vizsgálat »betöltött 18. életévig | 27.000 Ft |
Újszülöttkori ultrahangszűrés (csecsemő ultrahang) »Három régió: koponya-, has- és csípővizsgálat | 32 000 Ft |
Újszülöttkori ultrahangszűrés kedvezményes (ikerkedvezmény gyermekenként) | 27 000 Ft |
Újszülöttkori ultrahang vizsgálat (csecsemő ultrahang)Egy régió vizsgálata | 19 000 Ft |
Gyermek ultrahang (hasi és kismedencei)betöltött 14. életévig | 21 000 Ft |
Gyermek ultrahang egyéb régiórabetöltött 14. életévig | 17 000 Ft |
Gyermek ultrahang kontrollbetöltött 14. életévig | 15 000 Ft |
Csecsemő- és gyermekurológia szakorvosi vizsgálat » | 32 000 Ft |
Csecsemő- és gyermekurológia kontroll vizsgálat | 27 000 Ft |
Csecsemő- és gyermekurológia konzultáció | 19 000 Ft |
Gyermekurológiai kisbeavatkozása szakorvosi vizsgálat árát tartalmazza | 45 000 Ft |
Genetikai tanácsadás »klinikai genetikussal: Dr. Tankó Lenke » | Dr. Varga Norbert » | 32 000 Ft |
Genetikai konzultációhumángenetikussal: Dr Karcagi Veronika » | 25 000 Ft |
Öröklődő genetikai rendellenességek vizsgálata »genetikai tanácsadás, genetikai konzultáció szükséges | egyedi ár |
Spinális izomatrófia (SMA) genetikai vizsgálata »genetikai tanácsadás, genetikai konzultáció szükséges | 49 000 Ft |
Duchenne/Becker-féle izomdisztrófia (DMD) genetikai vizsgálata »genetikai tanácsadás, genetikai konzultáció szükséges | 165 000 Ft |
Fragilis X-szindróma genetikai vizsgálata »genetikai tanácsadás szükséges, eredmény 8 hét | 105 000 Ft |
Cisztás fibrózis szűrés »genetikai tanácsadás szükséges, eredmény 7-10 munkanap | 85 000 Ft |
Kariotipizálás (citogenetikai kromoszóma vizsgálat) »vérvétel minden hétköznap 9:00-14:30 óra között, előzetes időpontfoglalás szükséges, eredmény 6-8 hét | 45 000 Ft |
Laktózérzékenység vizsgálat »18 év alatt orvosi beutaló szükséges, csecsemőknél fájdalommentes szájnyálkahártya törlet | 16 500 Ft |
Gluténérzékenység genetikai hajlam vizsgálat »18 év alatt orvosi beutaló szükséges | 33 000 Ft |
A csecsemőktől és gyermekektől történő vérvétel speciális tudást és odafigyelést igényel. A Géndinó rendelőben kollégáink ennek szakértői. A vérvétel időtartama érzéstelenítéssel együtt körülbelül 20 perc, de minden gyermekre annyi időt szánunk, amennyi neki szükséges. Vérvétel nyitva tartási időben 9:00-14:30 között lehetséges, és előzetes telefonos időpontfoglalás szükséges. Kérjük, egyeztessen kollégáinkkal a mintavételt megelőző szabályok kapcsán (éhgyomri/nem éhgyomri, egyéb speciális feltételek)
Csecsemő- és gyermekvérvételi díjAz ár egy látogatás során egyszer fizetendő, függetlenül a megrendelt vizsgálatok számától.A vérvétel során alkalmazott érzéstelenítés díja gyermekeknél ingyenes. | 3.200 Ft |
Szoptatási tanácsadás – a felkészülésért a várandósság alatt és kisbabával a születés utá
Szoptatásra felkészítő tanácsadási workshop»A workshop hossza minimum 90 perc, kizárólag női körben, maximális létszám 5 fő | 27.000 Ft |
Szoptatásra felkészítő tanácsadás egyéni»60 perces egyéni konzultáció | 35.000 Ft |
Szoptatási ambulancia egyéni tanácsadás»Kisbabával, a Géndinó gyermekrendelőben, akut probléma esetén is 60 perc | 35.000 Ft |
Szoptatási ambulancia egyéni tanácsadás otthon»Kisbabával, a kapacitás függvényében a kismama otthonában | 40.000 Ft |