Ma már a szakemberek rendelkezésére állnak olyan mikrosebészeti módszerek, amelyekkel a korábbi eljárásoknál jobb eredményességgel és kevesebb szövődménnyel kezelhetőek a férfiak ivarsejttermeléssel kapcsolatos problémái. Mikor javasolt ezeknek az eljárásoknak az elvégzése?
Az ivarsejtek termelődését elősegítő műtétek elsősorban a herevisszér-tágulatok jelenléte esetén jöhetnek szóba. A herét körülvevő vénás érhálózat ebben az esetben kórosan kitágul, és mivel az elváltozás emeli a here hőmérsékletét, és egyéb élettani változásokat is eredményez, romolhat az érintett férfiak nemzőképessége.
A herevisszér-tágulatokat általánosságban rosszabb spermakép jellemzi. Az ivarsejtek termelődését elősegítő mikrosebészeti műtét olyan, tapintható herevisszér-tágulat esetén javasolható, amikor ultrahangvizsgálattal kimutató keringési károsodás van jelen, és az érintett pár kapcsolata már legalább egy éve meddő, és a meddőségnek semmilyen kimutatható oka nincs a női oldalon. A beavatkozás további feltétele, hogy a partner életkora is lehetővé tegye az operációt: itt ugyanis az időfaktor igen lényeges, mivel a műtétet követően mintegy 6-7 hónappal érhető el a javulás maximális szintje. Ezzel érdemes tisztában lennie a pácienseknek is.