Spermiumok

A reaktív oxigén szabadgyökök mérése áramlási citométerrel (ROS vizsgálat)

A reaktív oxigén szabadgyökök (ROS) bizonyos mennyiségű koncentrációja elengedhetetlen a spermiumok normális fejlődéséhez, az emelkedett koncentrációban jelenlévő reaktív oxigén szabadgyökök – a hímivarsejt DNS-ek töredezettségének növelésén keresztül – azonban már férfi eredetű meddőséghez is vezethetnek. A spermiumok ROS koncentrációja cigaretta, alkohol, toxikus anyagok és különféle fertőzések hatására egyaránt megnövekedhet.

A sikeres megtermékenyítés és a normál tartományba eső ROS szint szorosan összefügg egymással, a ROS vizsgálat célja ezért a spermiumokban jelenlévő reaktív oxigén szabadgyökök teljes mennyiségének meghatározása.

Amennyiben a sperma ROS tartalma meghaladja a határértéket, andrológus szakorvosunk a valószínűsíthető okot figyelembe véve választja meg a kezelést: a legegyszerűbb esetben már antioxidánsok (A-, a C- és az E-vitaminok) szedésével is elérhető a megfelelő eredmény, hiszen ezek a vitaminok megkötik a reaktív oxigén szabadgyököket, így az optimális mértékre csökkenhet a ROS szintje.

Hogyan zajlik a teljes ROS koncentráció mérése?

A vizsgálat során fluoreszkáló festéket adnak a sejtekhez, amely hozzákötődik a reaktív szabad oxigéngyökökhöz (például a hidrogén peroxidhoz, peroxinitrithez, hidroxilhez stb.), és 490 nanométeres hullámhosszon emittálja a fényt gerjesztés hatására (zöld jel).

Milyen okok állhatnak a magas ROS értékek mögött?

A magas ROS értékek mögött többféle ok is meghúzódhat, így például:

  • fertőzések,
  • prosztatagyulladás,
  • here-visszértágulat,
  • bizonyos műtétek,
  • le nem szállt herék,
  • krónikus betegségek,
  • bizonyos gyógyszerek,
  • dohányzás,
  • alkohol,
  • láz,
  • elégtelen táplálkozás,
  • vegyi anyagok.

Mik a teendők a túl magasnak ítélt ROS értékek esetén?

Fontos a dohányzás, a kávé, az alkohol és a különféle gyógyszerek elhagyása, illetve – ha ismert ilyen – a toxikus hatások kiküszöbölése (például vegyi anyagokkal dolgozók esetében).

Szükség lehet továbbá a szervi eredetű eltérések kezelésére vagy antioxidánsok (A-, a C- és az E-vitaminok) szedésére is annak érdekében, hogy a hímivarsejtekben megszüntethető legyen a túl magas ROS miatt kialakuló DNS töredezettség. Alacsony szabad oxigéngyök tartalom mellett viszont már nem szabad ezt a terápiát alkalmazni, mert a szabadgyökök – egy bizonyos mennyiségben – elengedhetetlenül fontosak a spermiumok normális éréséhez és fejlődéséhez.

Mikor javasoljuk a reaktív oxigéngyökök (ROS) áramlási citométerrel történő mérését?

A vizsgálat elvégzése az alábbi esetekben ajánlott:

  • sikertelen lombikprogram,
  • vetélés,
  • ismeretlen eredetű meddőség,
  • leukospermia és normozoospermia esetén,
  • a hímivarsejtek lassú mozgása, illetve összetapadása (agglutináció) esetén,
  • valamint ha a páciens nagyobb mennyiségű alkoholt vagy gyógyszereket fogyaszt, illetve rendszeresen dohányzik.

A reaktív szabad oxigéngyökök (ROS) áramlási citométerrel történő mérését a DNS fragmentációs teszttel együtt érdemes elvégeztetni: ennek oka, hogy a szervezetben jelenlévő gyulladások során a fehérvérsejtek reaktív szabad oxigéngyököket termelnek, aminek következtében a hímivarsejtek DNS állományának nő a töredezettsége, ez pedig növeli a vetélés esélyeit.