Endometriózis

Az endometriózis vizsgálata és kezelése

Az endometriózis gyakran fájdalommal járó betegség, amelyben a méhüreg belsejét borító szövet, az endometrium a méhüregen kívül helyezkedik el (endometriális szövet). Az endometriózis a leggyakrabban a petefészket, a beleket vagy a medence belsejét borító szövetet érinti. Fontos tudni, hogy az endometriózis következtében meddőségi problémák is felléphetnek, éppen ezért a betegség gyanúja esetén a kivizsgálása indokolt. Szerencsére ma már számos hatásos kezelési lehetőség áll rendelkezésre az endometriózis kezelésére, melyek Centrumunkban elérhetők.

További információk az endometriózisról
A betegség tüneteiről, okairól és szövődményeiről részletesen olvashat itt: Endometriózis

Felkészülés az endometriózis vizsgálatra

Az első vizigálatra a családorvosánál vagy a nőgyógyászánál kerül sor. Ha meddőség miatt fordul orvoshoz, a reproduktív hormonokkal és a fertilitás optimalizálásával foglalkozó szakorvoshoz (reproduktív endokrinológus) küldhetik.

Azért, hogy a konzultáció minél sikeresebb legyen érdemes rá előre felkészülni.

Hogyan készüljön fel a konzultációra?

  • Készítsen listát az Ön által tapasztalt tünetekről. Írjon fel minden tünetet, még azokat is, amelyekről úgy gondolja, hogy nem függnek össze betegségével.
  • Készítsen listát az Ön által szedett gyógyszerekről, növényi kivonatokról vagy vitaminokról. Azt is tüntesse fel, hogy milyen gyakran és milyen dózisban szedi őket.
  • Ha lehet, kérje meg egy családtagját vagy barátját, hogy menjen Önnel. A vizit során sok információt kaphat, és előfordulhat, hogy nem fog mindenre emlékezni.
  • Vigyen magával egy noteszt vagy valamilyen elektronikus eszközt, hogy feljegyezze a viziten elhangzott fontos információkat.
  • Készítsen listát a kérdésekről, amelyeket szeretne feltenni az orvosnak. A legfontosabbakat írja fel elsőnek arra az esetre, ha kifutnának az időből.

Milyen kérdéseket érdemes feltennie?

  • Hogyan diagnosztizálják az endometriózist?
  • Milyen gyógyszerekkel kezelhető az endometriózis?
  • Létezik-e olyan kezelés, amely enyhítheti a tüneteimet?
  • Milyen mellékhatások várhatók a gyógyszerrel?
  • Milyen körülmények között ajánlott a műtét?
  • Kell-e gyógyszert szednem a műtét előtt vagy után?
  • Befolyásolja-e az endometriózis teherbeesési esélyeimet?
  • Javíthatja az endometriózis kezelése a termékenységemet?
  • Tud-e ajánlani alternatív kezelési lehetőségeket, amelyeket megpróbálhatok?

Bizonyosodjon meg arról, hogy mindent megértett, amit az orvosától hallott. Nyugodtan kérje meg az orvosát, hogy ismételje meg az elmondottakat, vagy tegyen fel kérdéseket, ha nem ért valamit.

Milyen kérdésekre számíthat az orvos részéről?

Néhány kérdés, amelyet az orvosa feltehet Önnek:

  • Milyen gyakran jelentkeznek ezek a tünetek?
  • Mióta állnak fel ezek a tünetek?
  • Mennyire súlyosak a tüneteit?
  • Összefüggnek ezek a tünetek a menstruációs ciklusával?
  • Létezik-e valami, ami enyhíti a tüneteit?
  • Létezik-e valami, ami súlyosbítja a tüneteit?

Az endometriózis vizsgálata, diagnózisa

Az endometriózis és egyéb, kismedencei fájdalmat okozó betegségek diagnosztizálásához az orvosa megkéri, hogy írja le a tüneteit, beleértve a fájdalom helyét és előfordulási időpontját.

Az endometriózisra utaló fizikai jelek ellenőrzésére szolgáló vizsgálatok:

  • Kismedence vizsgálat. A kismedence vizsgálat során az orvos kézzel ellenőrzi (kitapogatja), hogy észlelhetők-e elváltozások a medencéjében, például ciszták a reproduktív szerveken vagy hegek a méhe mögött. Gyakran nem érezhetők a kis endometriózisos területek, kivéve, ha ciszta kialakulásához vezettek.
  • Ultrahang vizsgálat. Ez a vizsgálat magas frekvenciájú hanghullámokat használ a teste belsejének leképzéséhez. Ehhez a vizsgálófejnek (transzducer) nevezett eszközt a hasfalához nyomják vagy bevezetik a hüvelyébe (transzvaginális ultrahang vizsgálat). Mindkét vizsgálat arra szolgál, hogy minél jobb képet kapjanak a reproduktív szervekről. Az ultrahangos képalkotó vizsgálat alapján az orvos nem tudja véglegesen megmondani, hogy Ön endometriózisban szenved-e, de feltárhatja az endometriózissal együtt járó cisztákat (endometriómák).
  • Laparoszkópia. Előbb általában gyógyszeres kezeléssel próbálkoznak. De ahhoz, hogy meggyőződjön, Ön valóban endometriózisban szenved, az orvosa sebészhez küldheti Önt, aki laparoszkópiának nevezett eljárással megvizsgálja, hogy a hasüregben vannak-e endometriózisra utaló jelek. Miután Önnél általános érzéstelenítést alkalmaznak, a sebész kis bemetszést eszközöl a köldöke mellett, amelyen keresztül egy vékony kamerát (laparoszkóp) vezet be, és megvizsgálja, hogy látható-e endometriális szövet a méhen kívül. Ehhez szövetmintát (biopszia) is vehet. A laparoszkópiás eljárás segítségével megállapítható az endometriális szövet helye, elterjedtsége és mérete, és így kiválasztható a legjobb kezelés.
Az endometriózis jellemző előfordulási helyei

Az endometriózis jellemző előfordulási helyei – Forrás: Wikipédia

Az endometriózis kezelése

Az endometriózis kezelése lehet sebészi, másrészt pedig gyógyszeres. A teljes gyógyuláshoz a legjobb út, ha a hölgy teherbe esik, amit azonban maga a betegség megnehezíthet, főként ha nemkívánatos szövet a petevezetéket zárja el. Az endometriózisban érintett, gyermeket tervező hölgyek kezelése különösen komplex szemléletmódot követel, hiszen náluk a szokásos gyógyszeres kezelések a teherbe esés akadályozása miatt nem jöhetnek szóba.